第九百一十六章 什么是需求(2 / 3)

医路坦途 臧福生 2592 字 7天前

但隐约间,你绝对可以感觉到他的不一样,并不是说态度上,而是那种若有若无的感觉。

“开始查房吧。”张凡的声音平静,团长和卫生站长下意识地跟上,仿佛他才是这里理所当然的主导者。

战士小李,19岁,左踝关节扭伤伴韧带拉伤。

张凡没有先看病历,而是走到床前,对有些紧张的小战士温和地笑了笑:“脚还疼得厉害吗?”说着,他非常自然地轻轻掀开被子,双手仔细地触诊踝关节周围。

“肿胀还比较明显,皮温偏高,局部压痛点在腓骨前下方……韧带损伤是主要的。”他一边检查,一边对身后的军医说,“冰敷要继续,但每次时间可以缩短到15分钟,增加频率。弹力绷带包扎的力度要注意,不能太紧,以免影响远端血运

可以开始尝试非常轻微的、无负重的踝泵运动了,促进淋巴回流,比单纯躺着好。”

“我……”军医看了一眼团长,团长瞪大眼睛,略微有点不满的说道:“有啥你就给张部说啊,你看我干嘛!”

“我们没有这些设备。”

“哦!”张凡点了点头,然后看了王红一眼,说了一句:“帮我记一下,ZEN CONTROL设备,便携式循环加压冷疗系统。”

王红立刻拿着笔记本开始记录。

军医都有点激动了,还想着要说点什么,团长拉了拉他的胳膊,然后挤了挤眼睛,意思是,你说个锤子,你说的,和张部自己看的能一样吗?

也不知道军医懂了没有,不过他张开的嘴又闭了起来。

接着张凡看向伤员:“小伙子,恢复要主动,但不能心急。听医生的话,慢慢活动脚趾,像这样……”他亲自做了个简单的踝泵动作示范,“有利于消肿,好得快。”

二床,小王,20岁,巡逻时滑坠,右侧第5、6肋骨疑似骨裂,多处软组织挫伤。

“呼吸疼吗?咳嗽呢?”张凡问得很仔细。他示意小张慢慢深呼吸,耳朵几乎贴在对方胸壁上听呼吸音,手指轻轻地沿着肋骨走行按压。

“呼吸音清晰,没有捻发感,气胸应该排除了。痛点很局限,就是这里……”张凡指向了第五肋间隙,“骨裂的可能性大。胸带固定得不错,但要教会他有效咳嗽排痰的方法,预防肺部感染。止痛药要用足,让他能好好休息、敢咳嗽。”

他转头对军医强调:“在高原,肺部并发症是隐形杀手,尤其对于肋骨损伤的病人,要格外警惕。”

三床,21岁,双足冻伤(II度)。

这是张凡最关注的。他小心翼翼地解开包裹的纱布,露出那双红肿、伴有大小不等水疱、部分区域颜色发暗的脚。卫生站的条件有限,用的是茶素的冻伤膏和保温措施。

张凡的表情凝重了些,他凑近仔细观察水疱的形状、基底的颜色,轻轻触摸周围皮肤的温度和弹性。

“水疱要保护好,尽量不要弄破,大的可以用无菌针头低位抽液,但疱皮要保留。目前看没有明显的坏死迹象。”

他松了口气,对站长说:“如果有条件,最好能加上高压氧治疗,对改善微循环、减轻组织水肿、促进愈合非常有帮助。

如果后送不方便,一定要加强保暖,但切忌直接烤火或用雪搓!每天都要仔细观察趾端颜色、温度和感觉的变化,警惕病情进展。”

他看向伤员:“小伙子,冻伤恢复慢,要有耐心。感觉怎么样?脚趾头能稍微动一动吗?”小王有些腼腆地说:“有点麻,有点胀,动起来费劲。”张凡鼓励道:“费劲也要试着轻轻活动,促进血液流动。你很勇敢,坚持住,会好起来的。”

说实话,这群小伙子,放在城市里,和大学生的岁数差不多,在城市他们还可以说是孩子,但在这里,他们已

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